Расстройства пищевого поведения: какие бывают и почему возникают

Расстройства пищевого поведения: какие бывают и почему возникают

Подробнее разберем эту важную тему с ведущим экспертом Центра молекулярной диагностики CMD ЦНИИ эпидемиологии Роспотребнадзора Мариной Вершининой.   

Регулярный прием пищи необходим для  построения структуры и  правильного функционирования клеток нашего организма, а  также обеспечения их энергией. Все, что мы едим, – белковая пища, еда, содержащая углеводы и  жиры, – воздействует на  все органы и  системы и  может как поддерживать, так и  ухудшать наше здоровье.   

Сегодня процесс питания регулируют не  инстинкты выживания, а  пищевое поведение. Оно определяет частоту приема пищи, скорость, с  которой мы едим, вкусовые предпочтения и  поводы, возникающие, чтобы перекусить. Пищевое поведение индивидуально, закладывается семейными и  культурными традициями, воспитанием, религией, экономическими реалиями. Также на  пищевые привычки влияет жизненный опыт, предписания врачей и  модные гастрономические тренды.   

Когда мы едим, то решаем множество психических и  социальных задач. Например:

получаем эмоциональную разрядку, избавляемся от  напряжения; 

получаем удовольствие от  вкуса, награду и  поощрение;   

компенсируем неудовлетворенные потребности; 

поддерживаем ритуалы или традиции; 

зачастую прием пищи сопровождается коммуникацией, неформальным общением; 

если выбор блюда определяет статус человека, происходит дополнительное самоутверждение.   

Исходя из  этого, современные психологи делят расстройства пищевого поведения на  три основных типа.   

1.  Эмоциогенный.  Здесь главное не  чувство голода, а  неприятные эмоциональные переживания. Это могут быть страх, тревога, печаль, скука, раздражение. Люди, которым свойственен такой стиль взаимодействия с  едой, условно говоря, «заедают стресс». Прием пищи успокаивает, повышает настроение, приносит удовольствие.   

2. Ограничительный.  Этот тип пищевого поведения подразумевает излишние самоограничения. Как правило, за  периодом строгой диеты следует срыв, который ведет к  перееданию.   

3. Экстернальный.  В  этом случае человек ориентируется не  на естественные сигналы организма (голод, чувство пустоты в  желудке), а  на внешние стимулы в  виде привлекательной рекламы, богато накрытого стола, изображений людей, которые едят с  аппетитом.   

Последствиями всех этих нарушений становятся избыточный вес и  связанные с  ним заболевания: ожирение, сахарный диабет 2-го типа, болезни сердечно-сосудистой системы (атеросклероз, ишемическая болезнь, гипертония) и  заболевания желудочно-кишечного тракта.   

В  клинической психиатрии  отдельно выделено патологическое пищевое поведение. Международной классификацией болезней оно подразделяется на  несколько видов нарушений: нервную анорексию или булимию, а  также симптоматическое и  неуточненное расстройство приема пищи.   

Нервная анорексия  представляет собой преднамеренное ограничение и  отказ от  еды с  целью похудения. При  этом полнота, как правило, является мнимой или сильно преувеличенной. Чем  дольше голодает человек, тем меньше ситуация поддается контролю. Он чувствует удовлетворение от  достижения поставленной цели и  эйфорию на  фоне длительного голодания. В  итоге физическое истощение достигает крайней степени и  становится опасным для  жизни.   

Для  нервной булимии  характерен избыточный аппетит и  импульсивное поглощение большого количества пищи. Организм делает это в  попытке избавиться от  высокого эмоционального напряжения. Переедая, пациенты вызывают у  себя рвоту.   

Расстройства пищевого поведения имеют, как правило, сложную структуру, поэтому и  для их эффективного лечения требуется комплексный подход. Уговорить человека питаться правильно без  участия специалиста – практически  невыполнимая задача. Для  лечения требуется длительная терапия. Если вы заметили подобные патологические признаки у  близких – не  ждите, обращайтесь к  врачу.