Исполнение бюджета Фонда ОМС за 2022 год

Внешней проверкой установлено, что бюджет Кировского областного территориального фонда обязательного медицинского страхования (далее – Фонд ОМС, Фонд) за 2022 год исполнен по доходам на сумму 22785,4 млн. рублей (100,3% от годового плана), по расходам на сумму 22902,3 млн. рублей (99,2%), с дефицитом в размере 116,9 млн. рублей. Остаток денежных средств на едином счете бюджета уменьшился с 384,5 млн. рублей до 267,6 млн. рублей, остатки средств ОМС на лицевых счетах медицинских учреждений снизились с 1134,2 млн. рублей до 1041,2 млн. рублей.

Объемы поступивших в бюджет Фонда доходов позволили обеспечить исполнение основных социальных обязательств, в том числе по сохранению уровня размеров заработной платы медицинских работников по Указу Президента Российской Федерации от 07.05.2012 № 597.

Исполнение расходной части бюджета Фонда осуществлялось в рамках государственной программы Кировской области «Развитие здравоохранения», на реализацию которой в отчетном году было направлено 22902,3 млн. рублей, в том числе на выполнение Территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на территории Кировской области – 19496,1  млн. рублей.

Территориальная программа в отчетном году исполнена без дефицита финансового обеспечения за счет ассигнований областного бюджета. Общие расходы медицинских организаций на выполнение Территориальной программы составили 26565,4 млн. рублей, в том числе за счет средств ОМС – 21899,7 млн. рублей, за счет средств областного бюджета – 4665,7 млн. рублей.

Результаты экспертно-аналитического мероприятия показали, что выделение в отчетном году дополнительных средств из резервного фонда Правительства Российской Федерации (58,1 млн. рублей) и из бюджета Федерального фонда ОМС (1297,8 млн. рублей), а также увеличение нормированного страхового запаса Фонда на дополнительное финансирование страховых медицинских организаций (2047,3 млн. рублей) позволило повысить уровень финансовой устойчивости медицинских учреждений и обеспечить снижение просроченной кредиторской задолженности в областных учреждениях здравоохранения с 380,3 млн. рублей до 84,4 млн. рублей.

Вместе с тем дефицит средств, возмещенных ТФОМС иных субъектов Российской Федерации за лечение жителей этих регионов в Кировской области (из-за отказов в оплате или несвоевременного и неполного перечисления средств), привели к формированию просроченной задолженности у Фонда ОМС перед медицинскими учреждениями на общую сумму 158,7 млн. рублей.

Кроме того, в ходе проведения экспертно-аналитического мероприятия было отмечено, что финансовое положение учреждений, участвующих в реализации Территориальной программы, ухудшают санкции, применяемые страховыми организациями и Фондом за нарушения, допускаемые медицинскими учреждениями при оказании медицинской помощи, а также за нецелевое использование средств ОМС.

В связи с этим и в целях обеспечения финансовой устойчивости медицинских учреждений и соблюдения прав застрахованных граждан Контрольно-счетная палата рекомендовала министерству здравоохранения Кировской области и медицинским учреждениям принять меры по повышению финансовой дисциплины, а также предупреждению нарушений при оказании медицинской помощи.

По итогам внешней проверки бюджетной отчетности Фонда установлено, что показатели по ожидаемым поступлениям межбюджетных трансфертов сформированы без учета рекомендаций Минфина России, что привело к занижению отчетных данных по дебиторской задолженности на 01.01.2023 на общую сумму 369,2 млн. рублей. Факты недостоверного формирования показателей по исполнению бюджета в ходе внешней проверки не выявлены.

Заключение на отчет об исполнении бюджета Кировского областного территориального фонда обязательного медицинского страхования за 2022 год с предложениями Контрольно-счетной палаты направлено Губернатору Кировской области и депутатам Законодательного Собрания Кировской области.