Почему назначают рентген маточных труб, как его проводят и требуется ли подготовка к процедуре?
Часто причиной бесплодия могут быть нарушения в маточных трубах, поэтому каждая женщина, мечтающая о материнстве, должна пройти проверку их состояния. В настоящее время гистеросальпингография, техника рентгеновской диагностики, является самым распространенным, эффективным и доступным способом определения состояния маточных труб.
<p>Определяем проходимость маточных труб с помощью рентгена</p> <p>Гистеросальпингография (ГСГ) – это диагностическая процедура, основанная на рентгеновской технологии. Она позволяет получить четкие снимки матки и маточных труб с контрастом, и проанализировать их структуру и проходимость.</p> <p>Главными показаниями к назначению рентген маточных труб являются проблемы с забеременеванием и выкидышами. Благодаря ГСГ можно обнаружить спайки, миому, полипы, синехии в полости матки, гидросальникс и перитубарные спайки. Интерпретация результатов основана на визуальной оценке, что позволяет достичь точности диагностики на уровне 80%.</p> <p>Несмотря на то, что на первый взгляд рентген может казаться опасным, он на самом деле является безопасной процедурой. Женщина получает среднюю дозу облучения, которая находится в пределах безопасности и не может повредить ткани или вызвать мутации. В случае спорных моментов, может понадобиться проведение дополнительных обследований, таких как гистероскопия.</p>Когда проводят процедуру?
Рентген маточных труб назначаются, если за длительное время не наступает беременность и другие диагностические процедуры не выявили патологии. Этот метод также используется для выявления патологий матки, таких как опухоли или полипы, аденомиоз, а также перед проведением стимуляции овуляции или ЭКО.
Гистеросальпингография - достаточно распространенная процедура, которую проводят около 1-2% женщин, планирующих беременность, хотя в последние годы это число увеличилось. Это может быть связано с тем, что все больше женщин решают завести первого ребенка в возрасте 30-35 лет. Суть процедуры не изменяется - ее целью является выявление возможных проблем, которые могут препятствовать забеременеть.
Препятствия
В процессе прохождения рентгеновского исследования маточных труб существуют различные ограничения, среди которых можно отметить наличие беременности, аллергию на контрастное вещество, а также инфекции влагалища или шейки матки. Поэтому перед проведением такого обследования, специалисты рекомендуют пройти тест на беременность, осуществить общий гинекологический осмотр и сдать бактериологический мазок из влагалища.
Подготовка к гистеросальпингографии
После того, как гинеколог убедился отсутствия противопоказаний к проведению рентгеновского обследования труб матки, можно начинать подготовку к процедуре. Для этого, в течение двух дней перед обследованием, рекомендуется воздержаться от половых контактов, поскольку это может повлиять на точность результатов и усложнить процедуру.
Также перед рентгеном маточных труб необходимо соблюдать ряд правил. За неделю до проведения процедуры нужно отказаться от проведения спринцеваний, использования средств интимной гигиены, а также любых вагинальных свечей, спреев и гелей.
При проведении гистеросальпингографии, обычно рентгеновское обследование труб матки производят в первые две недели после завершения менструации. Этот период выбирают для процедуры, поскольку слизистая оболочка матки имеет относительно небольшую толщину, что облегчает введение канюли и делает процедуру менее болезненной.
Как проводят рентген маточных труб?
Проведение рентгеновского исследования маточных труб состоит из двух этапов – инъекции контрастного вещества и рентгенографии. Сначала врач осматривает пациентку, затем вводит небольшую трубку (конюлю) в шейку матки, через которую при помощи шприца вливается контрастное вещество – специальная жидкость, способная задерживать рентгеновские лучи. После этого врач делает несколько снимков матки и маточных труб. После завершения процедуры трубка удаляется, а контрастная жидкость быстро выводится из организма без вреда для здоровья и самочувствия. Существует несколько йодосодержащих контрастных средств, таких как "Верографин", "Урографин", "Триомбраст", "Ультравист" и другие.
Обычно для рентгеновского исследования маточных труб с контрастом не требуется общий наркоз, хотя иногда используется местное обезболивание – небольшое количество анестетика вводится в полость матки перед процедурой. Большинство женщин обычно хорошо переносят эту процедуру, но некоторые могут испытывать неприятные ощущения или слабую боль в нижней части живота, которая обычно проходит через 20-30 минут после окончания процедуры.
Кроме того, известно множество случаев, когда беременность возникала вскоре после рентгеновского исследования маточных труб. Это связано с тем, что под напором контрастного средства небольшие спайки удаляются.
После проведения рентгена маточных труб с контрастным веществом, некоторые женщины могут испытывать незначительное кровотечение или появление водянистых выделений из влагалища, а также слабые боли или дискомфорт в нижней части живота. Хотя эти симптомы обычно проходят сами по себе, женщинам следует знать о всех возможных последствиях и обращаться к врачу, если они продолжаются более трех дней.
В период до 2-3 дней после гистеросальпингографии (ГСГ) не рекомендуется использовать тампоны (только обычные прокладки), делать спринцевания, посещать сауну или принимать ванны. В эти дни лучше ограничиться душем. Также женщинам необходимо воздержаться от половых отношений, поскольку шейка матки расширяется во время процедуры, что может увеличить риск инфицирования. Некоторые женщины после обследования могут заметить небольшую задержку менструации.
Несмотря на то, что рентген труб матки считается безопасной процедурой, поскольку все инструменты и препараты стерильны, а доза облучения невелика, риск осложнений практически минимален. Тем не менее, женщинам следует немедленно обратиться к врачу, если наблюдаются обильные кровянистые выделения или выделения с неприятным запахом, повышение температуры, тошнота или сильные боли, поскольку все эти признаки могут свидетельствовать об инфицировании.
Обработка рентген-снимков труб матки: полезные выводы
Во время проведения обследования маточных труб с контрастным веществом, рентгеновские лучи пропускаются через пустые области, показывая заполненные каверны на снимке как дикие клочья. Хорошая проходимость труб обеспечивает распределение контрастного вещества от места его введения и дальнейшее растекание по всей брюшной полости. В случае если контраст не доходит до определенного участка маточной трубы, то можно предположить наличие спайки или другой патологии.
Схема труб и формы матки, выявленных на снимке, позволяет врачу определить, какой именно патологический процесс препятствует зачатию. Уровень квалификации медицинского персонала является ключевым фактором в интерпретации снимков матки и маточных труб. Несмотря на это, самостоятельная постановка диагноза лишена практического смысла.
Фото: freepik.com