Препараты для вен и сосудов: обзор венотоников
Хроническая венозная недостаточность (ХВН) и варикозное расширение вен - это заболевания, которые раньше относились к проблемам пожилого возраста. Однако, в современном мире все больше молодых людей становятся жертвами этих заболеваний. Причиной тому является неактивный образ жизни современных горожан, связанный с выполнением офисной работы и неправильным питанием, а также отсутствием физических нагрузок. Такие факторы провоцируют развитие этих неприятных заболеваний.
Какое лекарство для вен будет наиболее эффективным? Этот вопрос часто волнует людей, страдающих от варикозной болезни (некоторые часто называют ее "варикозом") и ХВН. Особенно актуально это для молодых женщин, которые придают большое значение красоте и здоровью своих ног. Симптомы варикоза и ХВН могут включать судороги и отечность ног, усталость и боли в конечностях. Однако своевременное лечение может предотвратить развитие болезни и осложнений, таких как венозный тромбоз. Этому сложно управлять, если начнать лечение позднее. Поэтому важно начать лечение при появлении даже незначительных симптомов. Кроме того, не менее важно правильно выбрать подход к лечению, чтобы справиться со всеми нарушениями системы венозного кровообращения, вызванными варикозом.
Напомним, что в Российской Федерации примерно 30 миллионов человек страдают от патологий ХВН, причем от 35 до 60% из них работоспособного возраста.
В статье мы рассмотрим 5 самых популярных средств для внутреннего лечения варикоза. Фармакологические компании предлагают целый ряд безрецептурных венотонизирующих препаратов, однако мы представим только те, которые зарекомендовали себя с лучшей стороны.
- Детраликс. Это один из самых популярных препаратов для лечения варикоза. Он укрепляет стенки кровеносных сосудов, уменьшает отеки и улучшает микроциркуляцию крови в тканях.
- Венарус. Данный препарат устраняет симптомы варикоза, такие как боли и отеки. Основным действующим веществом является экстракт красной виноградной лозы.
- Троксевазин. Препарат обладает противовоспалительным действием, помогает устранять боли и отеки, повышает тонус вен и укрепляет их стенки.
- Эскузан. Препарат на основе экстракта каштана усиливает кровообращение и улучшает микроциркуляцию крови. Он действенен при лечении варикоза и других заболеваний, связанных с нарушением кровообращения.
- Флебодиа. Средство эффективно справляется с отечностью, болезненностью и судорогами в области голеней. Действующий компонент - диосмин, который способствует улучшению кровообращения и уменьшению расширенных вен.
Эти средства для внутреннего применения являются наиболее распространенными в лечении варикоза, но при этом перед использованием необходимо обязательно проконсультироваться с врачом, который поможет выбрать наиболее эффективное для вас средство и дозировку.
Одними из наиболее эффективных ангипротекторов являются монопрепараты - медикаменты, которые содержат только один вид активного вещества. Один из таких препаратов - «Детралекс». Данный медикамент основан на флавоноидах, таких как диосмин и гесперидин, которые производятся из плодов цитрусовых. «Детралекс» имеет венотонизирующий эффект и производится в виде таблеток объемом 500 мг или 1000 мг, а также в виде суспензии с 1000 мг/10 мл.
Как правило, в случае венозно-лимфатической недостаточности, препарат принимается во время еды - 2 таблетки размером 500 мг в день (1 в течение дня и 1 вечером) или 1 таблетка/саше объемом 1000 мг (прием утром). Длительность курса определяется врачом, но как правило, составляет от 2 до 12 месяцев. Цена лечения «Детралексом» сильно варьируется в зависимости от длительности курса и составит от 2200 рублей и выше.
Прежде чем начать принимать данный препарат, следует ознакомиться с его противопоказаниями, такими как повышенная чувствительность к активным компонентам препарата и грудное вскармливание. Как и многие другие препараты, у «Детралекса» могут быть побочные эффекты, которые на разных этапах терапии могут проявляться по-разному. К частым побочным эффектам относятся: диарея, тошнота, рвота и диспепсия. К редким побочным эффектам: колиты, головокружение, головная боль, общее недомогание, сыпь, крапивница, зуд, а также изолированный отек лица, губ, век, боль в животе. Очень редкие эффекты включают ангионевротический отек. У препарата имеется Регистрационное удостоверение № ЛП-003635 от 17.05.2016 г. в Государственном реестре лекарственных средств.
«Венарус» – это лекарственный препарат, главными активными компонентами которого являются диосмин и гесперидин. Препарат производится в виде таблеток в двух дозировках: 500 мг и 1000 мг. Количество таблеток в упаковке может достигать 30 или 60 штук.
Принимать «Венарус» рекомендуется во время еды, по 1 таблетке 1000 мг или 2 таблетки по 500 мг ежедневно. Курс лечения может составлять от 2 до 12 месяцев. Одна упаковка на 30 таблеток по 500 мг стоит около 500 рублей. В зависимости от длительности курса, стоимость лечения может варьироваться от 2000 до 12 000 рублей.
Несмотря на полезные свойства, данное лекарство противопоказано людям, чувствительным к действующим или вспомогательным компонентам препарата, а также в период грудного вскармливания. Альтернативные препараты необходимо подбирать под руководством врача.
Среди побочных действий лекарства могут возникнуть головокружение, головная боль, сыпь, крапивница, зуд, колит и ряд других не самых приятных симптомов.
Препарат был зарегистрирован в Государственном регистре лекарственных средств под номером ЛП-003561 от 21 ноября 2016 года.
“Флебодиа 600” является препаратом в форме таблеток, содержащим флавоноид диосмин, такой же, как и в “Детралексе”. Эти препараты имеют аналогичный спектр действия. Преимущество “Флебодии 600” заключается в удобном приеме: достаточно одной таблетки в день натощак утром, хотя суточная дозировка флавоноидов является более низкой - 600 мг. Курс лечения обычно длится 2 месяца. Стоимость препарата составляет около 500 рублей за упаковку 15 таблеток, в одной упаковке может содержаться от 15 до 90 таблеток. Следовательно, для курса двухмесячного лечения потребуется потратить около 2000 рублей. “Флебодия 600” имеет регистрационное удостоверение № П N016081/01 от 10.04.2017 года в Государственном реестре лекарственных средств.
Препарат «Троксевазин» является ангиопротектором, содержащим троксерутин – основное действующее вещество. Препарат доступен в виде капсул в дозировке 300 мг. Принимать его следует внутрь, во время еды по одной капсуле три раза в течение дня. Курс лечения составляет от 3 до 4 недель. Упаковка на 50 капсул стоит приблизительно 300 рублей. Стоимость полного курса обычно колеблется от 500 до 800 рублей.
Препарат противопоказан при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, а также при хроническом гастрите в обострении. Его применение не допускается при непереносимости компонентов препарата и в первом триместре беременности. С осторожностью следует использовать его при почечной недостаточности, а также детям до 15 лет. Во втором и третьем триместре беременности, а также при грудном вскармливании «Троксевазин» нежелателен, хотя в некоторых случаях его применение возможно, если ожидаемая польза для матери превышает возможные риски для плода и ребенка.
При применении данного препарата возможны некоторые побочные эффекты, включая аллергические реакции, эрозивно-язвенные поражения ЖКТ, головные боли, тошноту, изжогу и диарею, а также «приливы» крови к лицу. «Троксевазин» зарегистрирован и имеет регистрационное удостоверение № П N012713/02 от 01.08.2017 г. в Государственном реестре лекарственных средств.
Сравнивая знакомые препараты для лечения варикозной болезни, можно заметить, что комбинированные венотоники, содержащие несколько активных ангиопротекторов, обладают более комплексным действием на различные стадии заболевания. В настоящее время на рынке лекарственных препаратов для лечения варикоза представлен только один такой комплексный препарат – «АНГИОНОРМ». Это препарат, разработанный отечественными учеными из НИИ «ФармВИЛАР». Он сочетает в себе венотонизирующую, ангиопротекторную и антиагрегантную активность для эффективного лечения варикоза.
Уникальность состава «АНГИОНОРМА» заключается в присутствии в нем различных компонентов, таких как флавоноиды, усиленные экстрактом шиповника, боярышник, солодка и конский каштан с высоким содержанием эсцина. Препарат способствует снижению проницаемости и хрупкости кровеносных сосудов, проявляет стресс-протективную активность, повышает физическую работоспособность и проявляет умеренный противоболевой эффект.
Однако, необходимо принимать во внимание, что существует ряд возможных противопоказаний. Например, не стоит пользоваться препаратом при индивидуальной непереносимости веществ, входящих в его состав, а также при тяжелых хронических заболеваниях почек, печени и ЖКТ с нарушением их функций, не рекомендуется при беременности и в период грудного вскармливания и детям до 18 лет.
Удобную упаковку «АНГИОНОРМА» на 100 таблеток достаточно для рекомендуемого курса лечения до трех недель, а ее стоимость составляет всего около 450 рублей. Розничная стоимость курса лечения препаратом «АНГИОНОРМ» одна из самых низких на отечественном рынке венотоников в таблетках. В целом, препарат «АНГИОНОРМ» является одним из самых эффективных и доступных средств для лечения варикозной болезни.
В случае увеличения риска развития варикозной болезни, дополнительно можно принимать профилактические меры, включающие отказ от длительного пребывания на солнце, регулярные разминки при сидячей работе, частые пешие прогулки и отказ от использования лифта в пользу лестницы и этим самым, улучшить образ жизни.
В случае заболевания вен и сосудов, первые симптомы могут быть выражены незаметно, поэтому потенциальные больные не придают им значения. Но какие же симптомы стоит обратить на них внимание?
На начальной стадии, одним из предвестников болезни может выступать отек лодыжек, стоп и нижней части голеней. Он свидетельствует о застойных явлениях в сосудах, благодаря которым плазма крови выходит в ткани через стены мелких капилляров. Кроме того, отеки могут сопровождаться чувством распирания и тяжести в голенях. Этот симптом чаще всего проявляется к вечеру.
Еще одним признаком заболевания могут стать сосудистые "сеточки" или "звездочки". Они называются телеангиоэктазиями и являются проявлением расширения капилляров в области тазовых органов.
Парестезии - еще один симптом, который нужно знать. Под этим термином понимают онемение, жжение и покалывание в ногах, также известные как "мурашки". Обычно проявляются после долгой статической нагрузки на нижние конечности.
Еще один предвестник заболевания - это ночные судороги. Они могут возникать из-за застоя крови в венах ног и часто возникают непроизвольно, вынуждая организм протолкнуть кровь снизу-вверх по сосудам. Ночные судороги вызывают значительную боль и дискомфорт.
Важно обратить внимание на подобные симптомы, поскольку чем раньше будет начато лечение, тем больше шансов предотвратить развитие болезни.
Кроме того, постоянное чувство усталости ног может свидетельствовать о развитии варикоза. Если же не начать лечение на начальных стадиях заболевания, то позднее у пациента могут появиться крупные вены, формирующие узлы и извитые тяжи под поверхностью кожи. Это может повлечь за собой ряд проблем, такие как трофические нарушения, которые сопровождают варикоз и хроническую венозную недостаточность (ХВН). Они могут приводить к сухости и гиперпигментации кожи ног, истончению кожного покрова и постоянному зуду. Кроме того, заболевания могут осложниться трофическими язвами, трофическим дерматитом, экземами, острым тромбофлебитом и тромбоэмболией легочной артерии.
Терапия заболеваний вен направлена на устранение причин развития болезни, облегчение симптомов и коррекцию осложнений в поздних стадиях.
Компрессионная терапия является основным методом лечения и основана на использовании специального лечебного трикотажа и эластичных бинтов. Они плотно облегают бедро и голень пациента, сужая просветы поверхностных вен ноги, а это уменьшает нагрузку на стенки вен, снижает вероятность их растягивания и истончения, а также устраняет риск возникновения тромбов. Компрессионные изделия также облегчают физическое состояние больного, уменьшая боль и постоянное чувство тяжести в ногах.
Если же заболевание находится на поздних стадиях, то можно применить хирургические методы лечения. Например, флебэктомия подразумевает удаление расширенных поверхностных вен. Этот метод используется в случаях, когда все прочие способы терапии оказались неэффективными. Склеротерапия также применяется на поздних стадиях заболевания, когда вена удаляется специальным препаратом, который склеивает ее стенки и останавливает кровоток в вене.
Медикаментозная терапия продолжает оставаться основным методом лечения и профилактики варикоза. Сочетание коррекции образа жизни, гимнастики, диеты и компрессионного трикотажа с медикаментозными методами помогает справиться с причинами и симптомами варикоза, такими как боли, тяжесть, отеки и судороги в ногах.
В современной медицине важную роль в лечении и профилактике варикоза играют системные венотонизирующие средства, сокращенно называемые венотоники, которые принимаются внутрь. Они воздействуют на некоторые нарушения системы венозного кровообращения, которые вызывают развитие варикоза. К таким нарушениям относятся:
- нарушение венозного тонуса, включая работу сосудистых клапанов, которые должны предотвращать обратный поток крови в ногах;
- ослабление и прореживание стенок вен под давлением крови в их полости;
- образование тромбов, вызванное увеличением вязкости крови и склонности к ее свертыванию.
Системный эффект лечения варикоза, при использовании венотоников в таблетках, заключается в оздоровлении всей венозной системы организма. Они оказывают более продолжительное воздействие на симптомы заболевания, чем наружные венотоники в форме мазей и гелей, которые оказывают локальное действие на месте нанесения.
Существует большое количество системных венотоников, которые, как правило, содержат активные компоненты растительного происхождения. В качестве ангиопротекторов выступают такие флавоноиды, как диосмин, гесперидин, авикулярин, кверцетин, рутин, а также экстракты конского каштана (содержащий эсцин) и шиповника (содержащий витамин С). В зависимости от количества активных ангиопротекторов в составе, системные венотоники бывают монопрепараты (содержащие только один компонент) и комбинированные (с несколькими активными ангиопротекторами).
Комбинированные венотоники обладают преимуществом в том, что они содержат все необходимые компоненты для лечения варикоза в одной таблетке: венотонизирующий, ангиопротекторный и антиагрегантный эффекты (способность снижать вязкость крови).
В конце 1990-х годов началось активное изучение биофлавоноидов. Это стало возможным, благодаря «французскому парадоксу». Одно масштабное международное исследование показало, что у французов смертность от атеросклероза значительно ниже, чем у других европейских наций. Оказалось, что одной из причин этого является употребление красного вина, которое содержит различные виды флавоноидов.
Научное сообщество доказало, что флавоноиды помогают предотвращать развитие тромбов и оказывают венотонизирующее действие, а значит, являются эффективным инструментом в лечении варикоза.
Для лечения варикоза можно использовать и другие вспомогательные терапии. Одним из таких методов являются нестероидные противовоспалительные препараты, содержащие ацетилсалициловую кислоту, диклофенак или растение Гинкго Билоба. Они помогают справиться со сопутствующими воспалительными процессами или уменьшить болевые ощущения в ногах при варикозе.
Также можно использовать наружные венотонизирующие средства в виде мазей, гелей и кремов. Они позволяют уменьшить выраженность таких симптомов варикоза, как отечность, усталость и тяжесть ног. Среди них наиболее популярны гели и мази на основе гепарина, троксерутина и других компонентов.
В статье мы также рассмотрим системные венотонизирующие средства, представленные в виде таблеток.
Как выбрать препараты для лечения сосудов?
Большое количество средств для лечения и профилактики варикозной болезни может вызвать затруднения у людей, которые сталкиваются с этой проблемой впервые. В таких случаях важно обратиться к врачу, который определит наиболее подходящий препарат.
При лечении варикоза учитываются многие факторы, в том числе принимаемые на тот момент лекарства. Эта информация должна быть доступна врачу, чтобы он мог предписать оптимальное лечение, учитывая потенциальные взаимодействия лекарств. Самолечение может привести к нежелательным последствиям, поэтому рекомендуется обязательно проконсультироваться со специалистом.
Согласно стандартам флебологии России и Европы, комплексный подход является необходимым для системной терапии варикоза, о чем уже упоминалось в предыдущей статье.
Однако, такой подход должен обязательно включать венотонизирующее, ангиопротекторное и антиагрегантное действие.
Венотонизирующее действие позволяет бороться с недостаточностью клапанов вен, которая возникает при растяжении их стенок, что может иметь неблагоприятные последствия для здоровья. Кровь в нормальном режиме движется вверх, противоположно имеющейся силе притяжения земли, благодаря наличию специальных клапанов на внутренней поверхности стенок вен и сокращению икроножных мышц при движении и упражнениях. Однако, при разных провоцирующих факторах, лопнутые клапаны начинают пропускать кровь обратно, что приводит к избыточному объему крови в поверхностных венах и последующему растяжению их стенок.
Ангиопротекторное действие направлено на восстановление упругости и эластичности растянувшихся стенок сосудов, чтобы предотвратить отечность, вызванную застаиванием крови из-за патологического сброса крови сверху-вниз. Итогом этого является возможность жидкости проникать в соседние ткани.
Антиагрегантное действие направлено на восстановление реологических показателей крови, снижение ее вязкости и риска образования тромбов. Варикоз часто сопутствует густой крови, что побуждает к возникновению венозного тромбоза за счет провоцирования сгущения крови и образования свободных радикалов и медиаторов воспалительной реакции. Комплексный подход должен эффективно бороться со всеми этими факторами.
Системный венотонизирующий препарат должен оказывать воздействие на все направления одновременно, чтобы достичь наилучшего эффекта без необходимости применения дополнительных препаратов. Данный подход обеспечивает более компактный ход лечения и экономию средств.
Фото: freepik.com