Когда требуется пересадка печени, где делают такую операцию и сколько она может стоить?

Хотя в наши дни медицина достигла значительных успехов, бывают случаи, когда лечение заболеваний печени не имеет результата. Иногда при тяжелых заболеваниях печень перестает выполнять свои функции, и отменить происходящее становится невозможным. В таких ситуациях единственным решением является пересадка печени.

Пересадка печени: когда необходима операция

При постановке диагноза, связанного с печенью, могут возникнуть вопросы о пересадке этого органа. Врачи применяют трансплантацию печени при различных заболеваниях:

• Онкологические заболевания печени. При раке печени пересадка показана только в том случае, если опухоль расположена только в печени и метастазов в других органах нет.
• Острая печеночная недостаточность, вызванная, например, отравлением.
• Тяжелые формы вирусных гепатитов (кроме гепатита А).
• Гемохроматоз, при котором отложение железа в клетках печени приводит к нарушениям метаболизма.
• Цирроз печени на поздних стадиях с наличием риска печеночной комы.
• Болезнь Вильсона-Коновалова, поражающая печень и некоторые другие органы из-за нарушений метаболизма.
• Циррозная форма муковисцидоза.

Однако, наличие диагнозов "гепатит" или "цирроз" само по себе не является показанием к пересадке печени. Операция требуется только тогда, когда без нее возможен риск смерти пациента в течение года или когда состояние печени так ухудшается, что никакие другие методы не могут остановить этот процесс. Также пересадку печени могут назначить, если заболевание серьезно снижает качество жизни пациента и его способность выполнять работу и заботиться о себе.

При принятии решения о пересадке печени, врачи учитывают множество других факторов: возраст, семейное положение, образ жизни, профессиональную деятельность, наличие других заболеваний и общее состояние здоровья, а также способность пациента перенести сложное хирургическое вмешательство.

Трансплантация печени в разных странах: рынок цен на медицинские услуги

Стоимость трансплантации печени - не дешевое удовольствие. По данным журнала, самые высокие цены на данную медицинскую услугу предлагаются в США: здесь пересадка органа обойдется в 500 000 долларов. Однако Соединенные Штаты - не единственное место, где проводятся качественные операции на пересадку печени. В Германии, например, такой процедуры можно ожидать в ценовом диапазоне от 200 000 до 400 000 долларов, а в Израиле - за 250 000-270 000 долларов. Наименьшую сумму нужно отвести на трансплантацию в Южной Корее, где ее стоимость варьируется от 200 000 до 250 000 долларов.

Конечно же, здоровье имеет более высокую ценность, чем деньги, но к сожалению, не все богаты на несколько миллионов долларов, чтобы оплачивать дорогостоящее медицинское обслуживание. Если у вас есть возможность оплачивать лечение за рубежом, то стоит воспользоваться ею, учитывая малую вероятность получения пересадки в нашей стране. Шансы на благоприятный исход операции намного выше, кроме того, в зарубежных клиниках используются прогрессивные технологии. Выбирая клинику, в которой будет проводиться операция, учтите свои возможности, а также особенности заболевания, которое вы лечите. Помочь вам с выбором может специализированная компания, которая предоставляет услуги по медицинскому ассистированию.

Пересадка печени – это спасительная операция для людей, которые страдают от непоправимых заболеваний печени. Она позволяет им продолжить жить, однако делается она не просто, а только в том случае, если пациент отвечает всем требованиям. В первую очередь, ему необходимо пройти очень обстоятельное обследование, состоящее более чем из 20 тестов, а если он соответствует всем необходимым критериям, его заносят в специальный список ожидания донорского органа.

Несмотря на высокую потребность в донорских органах, сказать, сколько придется ждать, невозможно. Получить подходящую донорскую печень непросто, ведь орган должен быть не только совместим с реципиентом, но и в идеальном состоянии. На место в очереди влияет также тяжесть состояния пациента: донорские органы в первую очередь отдают тем, кто нуждается в них особенно остро.

Если же подходящий орган все-таки будет найден, пациент сразу вызывается в больницу. Обычно на это дается не более 6 часов, поэтому человек, ожидающий пересадки, ни при каких обстоятельствах не должен покидать пределы города. После экстренной подготовки проводится сама операция по пересадке печени.

Существует два варианта, как можно получить донорскую печень – от погибшего человека и от живого. И удивительным образом, печень обладает способностью к регенерации, то есть она может снова вырасти до нормального размера. Поэтому существует возможность трансплантировать сегмент печени живого человека тому, кто нуждается в пересадке. Обычно живыми донорами становятся близкие больного. Если они являются родственниками (родителями, детьми, сестрами и братьями), то шансы на совместимость повышаются.

Однако, иметь желание пожертвовать частью своей печени мало. Донор должен удовлетворять определенным требованиям: возраст старше 18 лет, соответствие группы крови с реципиентом, отсутствие повреждений и патологий печени, хорошее общее состояние здоровья. Донору также необходимо пройти обследование, но если он подходит, пересадку проводят немедленно.

Первый этап операции начинается с удаления больного органа вместе с фрагментами полой вены, а после установления шунтов хирург пересаживает целую донорскую печень или ее долю. Это очень тонкая работа, которая требует высочайшего профессионализма, либо всей бригады узких специалистов.

После завершения операции пациент проводит как минимум неделю в реанимации, где врачи следят за его жизненно важными показателями и «поведением» пересаженного органа. Обычно, в первые 3 дня после операции могут появиться признаки отторжения, однако, если они отсутствуют, то пересадку можно считать успешной. Тем не менее, возможны и другие серьезные осложнения, например кровотечения, желчный перитонит, инфицирование послеоперационной раны и недостаточность трансплантата, который не начинает функционировать как собственная печень.

Выживаемость после пересадки печени достигает порядка 60% на пятый год и около 40% на двадцать лет и дольше. Однако успешная трансплантация печени требует от пациента полное изменение его образа жизни. Необходимо отказаться от вредных привычек, перейти на здоровую диету и постоянно принимать препараты, подавляющие работу иммунной системы, - так называемые иммуносупрессоры. Это необходимо для того, чтобы организм не отторгал донорский орган как чужеродный.

Какие возможности предоставляются пациентам в российских клиниках?

Одной из сложнейших операций, поднимающей вопрос о хирургической пересадке печени, стоимость которой составляет около 2,5-3 миллионов рублей. Конечно, можно получить бесплатную пересадку печени в России по квотам из федерального бюджета. Однако, пациенты должны рассчитывать на достаточно продолжительное ожидание на всех этапах - получение органа и прохождение необходимых обследований требуют своего времени.

В России достаточно много медицинских учреждений, где возможно провести пересадку печени. К ним относятся такие учреждения, как Федеральный медико-биологический центр им. А.И. Бурназяна, Институт трансплантологии имени Склифосовского и Национальный центр хирургии им. А.Вишневского РАМН.

ТОП-7 стран-лидеров в сфере трансплантологии

Первую операцию по трансплантации печени в России провели в 1990 году. Как и в прочих областях медицины, российские врачи отличаются высоким профессионализмом. Тем не менее, из-за желания быть в надежных руках некоторые богатые пациенты предпочитают обращаться за помощью в зарубежные клиники, находящиеся в странах, которые считаются лидерами в области трансплантации. Сегодня подобные операции проводятся во многих странах, включая США, Германию, Францию, Италию, Великобританию, Индию и Сингапур. В последнее время Корея стала очень популярным местом для проведения трансплантации.

Пересадка печени – сложный и ответственный процесс, который требует профессиональной подготовки и опытных специалистов. Если вы ищете лучшие клиники мира для пересадки печени, то необходимо учитывать несколько факторов.

Во-первых, клиника должна иметь высокую репутацию в области трансплантации органов. Оцените ее опыт и квалификацию врачей, а также аккредитации и лицензии, которыми она располагает. Более конкретно, рекомендуется обратить внимание на процент успешных операций, длительность реабилитации и качество обслуживания пациентов.

Во-вторых, выбирайте клиники, которые специализируются на лечении заболеваний печени и проведении пересадок. Это гарантирует, что у вас будет доступ к самым передовым технологиям и методам лечения, а врачи будут обладать необходимым опытом и знаниями в данной области.

В-третьих, не забывайте учитывать расположение клиники и доступность необходимого транспорта. Выбирайте те клиники, которые находятся в городах с развитой инфраструктурой и имеют удобный аэропорт, чтобы вы могли быстро добраться до места назначения.

Среди лучших клиник планеты по пересадке печени можно выделить Майо Клиник в США, Университетскую Клинику Хилде Германии, Азиатский Институт Медицины в Хон Конге и другие. Каждый из них имеет свои преимущества и великолепную репутацию среди пациентов и специалистов в данной отрасли медицины.

США

Медицинский центр университета Вандербильта

Расположенный в Нэшвилле, штат Теннесси, медицинский центр университета Вандербильта является одним из самых известных медицинских учреждений в стране. Отделение трансплантологии заслуженно считается лучшим и наиболее хорошо оснащенным в Соединенных Штатах. Это именно здесь впервые успешно произведены операции по пересадке почек, сердца и легкого. В число их целеустремленных достижений также входят более 600 проведенных операций по пересадке печени, что составляет 7,5% от общего числа таких операций во всем мире.

Крупнейший медицинский центр Кореи – медицинский центр «Самсунг» – отличается великолепным техническим оснащением и наивысшей квалификацией врачей. Каждый из них прошел обучение и стажировку в больницах Японии, США и Европы. Это медицинское учреждение президентского уровня, способное производить трансплантацию печени, сердца, почек, легких и поджелудочной железы. Большое преимущество «Самсунга» - гораздо более доступные расценки на медицинские услуги по сравнению с больницами того же уровня в США и Европе.

Германия

Одна из университетских клиник Германии - клиника «Эссен» - является госпиталем со более чем 100-летней историей. Она оборудована по последнему слову техники и имеет самые строгие критерии приема на работу сотрудников по всей стране. Эта клиника знаменита своими уникальными достижениями в области гепатологии и трансплантации печени, где были проведены многочисленные успешные операции. Особенно заметно то, что с 1990-х годов здесь проводят операцию по сплит-трансплантации печени, при которой один орган может быть использован для пересадки сразу двум пациентам.

Медицинский центр имени Рабина в Израиле является многопрофильным медицинским учреждением и главным лидером по трансплантации органов в этой стране. Более 70% всех трансплантаций проводятся именно здесь. Эта клиника является единственной в Израиле, где осуществляется пересадка доли печени от живого донора. Ежегодно в медицинском центре им. Рабина проводится около 300 операций по трансплантации печени.

Фото: freepik.com