Хронический атрофический гастрит: симптомы и лечение

Большинство заболеваний желудка связано с гастритом, который составляет более 80% случаев. Часто мы привыкаем к ощущению тяжести или изжоги, игнорируя эти симптомы и сами назначаем себе средства для снятия неприятных ощущений, но без проведения хотя бы минимального обследования организма и консультации гастроэнтеролога, это поведение может привести к самым негативным последствиям.

Хронический гастрит - это серьезное заболевание, и некоторые его формы, если не лечиться, могут привести к онкологическим заболеваниям. Так что сегодня мы хотели бы обратить ваше внимание на одну из наиболее опасных форм этого заболевания - хронический атрофический гастрит.

Опасность хронического атрофического гастрита

Выделять типологические разновидности хронических гастритов можно по нескольким критериям, однако, хронический атрофический гастрит считается наиболее опасным и коварным. Заболевание названо так из-за процесса атрофии клеток железистой ткани, который со временем приводит к потере возможности выработки желудочного сока, что негативно отражается на пищеварительной деятельности ЖКТ.

Причины появления заболевания могут быть бактериальной инфекцией или аутоиммунными процессами. Воздействие бактерии Helicobacter pylori на слизистую желудка может привести к ее воспалению и снижению защитных свойств, что позволяет токсинам и свободным радикалам внедряться в ткани и повреждать клетки. Этот процесс приводит к перерождению клеток желудочного эпителия в кишечные.

Согласно аналитикам, носителями инфекции Helicobacter pylori в мире является более 80% населения, а с возрастом частота и степень выраженности гастритических изменений СОЖ возрастают. Если у молодежи до 30 лет атрофический гастрит диагностируется лишь в 5% случаев, то в возрастной группе от 31 до 50 лет — уже в 30%. А среди пожилых людей хронический атрофический гастрит диагностируется примерно у 70% больных.

Важность своевременной диагностики и лечения хронического атрофического гастрита не подлежит сомнению, поскольку он считается непосредственным предшественником рака желудка. Если метаплазии подвержено более 20% слизистой, то вероятность развития рака желудка приближается к 100%. Хронический атрофический гастрит в 13% случаев перерастает в онкологическое заболевание, что в 5 раз выше, чем при других видах гастрита.

Поэтому главная задача специалистов в области гастроэнтерологии - это разработка и широкое применение простых и эффективных методов точной диагностики гастрита на раннем этапе. Правильная медикаментозная терапия, соблюдение диеты и приверженность правилам здорового образа жизни помогают значительно сократить площадь перерожденного участка и снизить риск появления раковой опухоли желудка. Хотя, конечно, атрофированные клетки стенок желудка уже невозможно вернуть в исходное состояние.

Хронический атрофический гастрит - главный коварный враг нашего желудка. На самом начальном этапе заболевания нет ярких симптомов, которые бы заставили пациента обратиться к врачу, нет даже болевых ощущений.

Признаки хронического гастрита у взрослых, в первую очередь, не имеют явной специфики и являются общими для всех типов гастрита. Как правило, чувство тяжести в желудке, возникающее после еды, становится главной жалобой пациента. Однако при дальнейшем прогрессировании заболевания у пациента могут появиться более яркие симптомы, позволяющие сформировать полную клиническую картину.

Один из таких симптомов – диспепсический синдром. Он проявляется тяжестью и тупой ноющей болью в верхней части живота, изжогой, срыгиванием, отрыжкой, тошнотой и даже рвотой с примесями слизи и желчи. Также пациент может испытывать снижение или полное отсутствие аппетита.

Помимо этого, нарушения пищеварения происходят и в других отделах желудочно-кишечного тракта. Пациент может испытывать дискомфорт и вздутие живота, а стул становится нерегулярным, с запорами или поносами. Язык покрывается серым налетом, а во рту появляется неприятный привкус и запах.

Из-за нарушения всасывания железа и витаминов развивается анемический синдром, который проявляется у пациента слабостью, быстрой утомляемостью, сонливостью, хронической усталостью, бледностью кожи и слизистых оболочек. Помимо этого, у пациента может появиться боль и жжение в области языка, нарушение чувствительности конечностей, сухость волос, ломкость ногтей, одышка и колющие боли в сердце.

Диагностика гастрита

Определение основных признаков гастрита возможно только при комплексном обследовании, включающем лабораторные методы диагностики, функциональные и инструментальные исследования. Для того чтобы добиться наибольшей эффективности диагностики, проверенным способом является использование эндоскопических методов в сочетании с биопсией.

Хронический гастрит – заболевание, которое необходимо лечить путем комплексного воздействия на организм. Если причиной заболевания является заражение Helicobacter pylori, то необходимо провести эрадикацию инфекционного агента. Она направлена на выведение бактерии из желудка, исключение возможности формирования невосприимчивости к антибиотикам, а также уменьшение длительности курса лечения и числа медикаментов, а также вероятности побочных эффектов.

Для подавления активности бактерий используются антибиотики, в том числе тетрациклины и пенициллины, а также антибактериальные препараты, основанные на метронидазоле, ингибиторы протонной помпы, висмута и другие.

Аутоиммунные процессы, вызывающие атрофический гастрит, не поддаются прямому воздействию. Гормональные препараты и иммунокорректоры не обладают видимым эффектом, хотя в некоторых случаях гормональная терапия может стать неотъемлемой частью лечения.

Патогенетическая терапия атрофического гастрита основана на комплексном использовании разных групп медикаментов. Лекарства, облегчающие пищеварение, такие как препараты соляной кислоты и ферментов желудочного сока, играют важную роль. Минеральные воды, которые способствуют выработке соляной кислоты, также используются для достижения этой цели. Янтарная и лимонная кислоты, витамин С и РР могут использоваться в качестве стимуляторов секреторной функции желудка. Противовоспалительные препараты на основе натурального растительного сырья, такие как сок или гранулы подорожника, полынь, фенхель, могут использоваться для облегчения воспалительного процесса. Средства, регулирующие моторную функцию желудка и улучшающие перистальтику, играют также важную роль в лечении.

Для повышения защитных свойств слизистой оболочки используют гастропротекторы, в том числе препараты висмута, которые обладают вяжущими и обволакивающими свойствами, а также препарат гидроксида алюминия. Препараты, способствующие регенерации слизистой желудка, такие как инозин, масло шиповника и облепихи, стероиды и анаболики, могут использоваться, чтобы помочь усилить процессы заживления.

Кроме лекарственных препаратов, неотъемлемой частью лечения является здоровый образ жизни и правильное питание. Необходимо полностью отказаться от вредных привычек, соблюдать режим дня, получать необходимое количество сна и заниматься физическими упражнениями. Гулять на свежем воздухе, кататься на велосипеде или роликах, посещать бассейн помогают не только укрепить организм физически, но и снизить психологическую нагрузку, повысить стрессоустойчивость, настроение и бодрость, что является важным в борьбе с любой болезнью.

Рацион питания играет также важную роль в лечении хронического гастрита. Диета М.И. Певзнера №2, которая разработана специально для больных гастритом, является основной. Употреблять следует продукты, способствующие аппетиту и улучшению желудочного сока, включая разнообразные мясные и рыбные блюда, кисломолочные и мучные продукты, яйца, овощи и фрукты. Для приготовления блюд следует использовать отваривание, тушение и запекание.

Нужно исключить из рациона пищу, которая оказывает раздражающее воздействие на желудок и может спровоцировать активное брожение в кишечнике, в том числе жирную, острую, соленую и черствую пищу. Также следует быть осторожными с капустой и виноградом.

Когда имеет место обострение хронического гастрита, оно может случиться по причине многих факторов. Может быть это вызвано употреблением запрещенных продуктов, алкоголя, курительных смесей или лекарственных препаратов. Кроме того, повышенный уровень стресса или переутомление также могут спровоцировать обострение гастрита.

В первую очередь, при появлении симптомов обострения необходимо обратиться к специалисту. Лечение хронического гастрита в период обострения происходит в медицинских учреждениях. С большой вероятностью потребуется привлечение многокомпонентной медикаментозной терапии и строгая лечебная диета.

При наличии выраженного болевого синдрома, врач может назначить диету №1а. Ее главная задача заключается в снижении возбудимости СОЖ. Если пищеварение позволяет, рекомендуется употреблять исключительно жидкости и пюре, которые были приготовлены на пару и протерты.

После того, как острый период воспаления уменьшится, больному может быть назначена диета №1, которая помогает восстановить пострадавшую слизистую оболочку, а также нормализовать моторную и секреторную функцию желудка.

По мере прохождения курса терапии, стоит следить за соблюдением рекомендаций врача. В профилактике обострения хронического гастрита может помочь сочетание медикаментозной терапии, лечебной диеты, физиотерапевтических процедур, приема минеральных вод и фитотерапии.

Особое место в борьбе с обострениями гастрита занимают гастропротекторы, которые содержат трикалий дицитрат висмута. Они назначаются для вторичной и третичной профилактики осложнений. Гастропротекторы на основе висмута обладают местной бактерицидной активностью, которая успешно снимает неприятные симптомы, а также устраняет причину воспаления.

Лечение хронического гастрита не является простым заданием. Однако, врачи могут помочь пациентам уменьшить эффекты обострения. Важно следить за своим здоровьем, обращаться к врачам при появлении симптомов и соблюдать рекомендации специалистов.

Фото: freepik.com