Ключевые методы лабораторной диагностики распространенных инфекций
Инфекционные заболевания - это заболевания, которые возникают в результате проникновения различных инфекций (бактерий, вирусов, грибков) в организм. Одной из самых важных частей для диагностики инфекций является выявление возбудителя болезни и его концентрации. Для этого широко применяются лабораторные методы, которые позволяют определить, какой именно вид инфекции поразил организм, а также проанализировать, насколько сильно и давно происходит заражение. В некоторых случаях информация, полученная при помощи лабораторных методов, может помочь спрогнозировать эффективность выбранного препарата для лечения данной инфекции.
Диагностика инфекционных заболеваний: что нужно знать
Инфекционные заболевания являются чрезвычайно распространенным типом заболеваний в клинической практике. Согласно данным Всемирной организации здравоохранения, они являются причиной 26% всех смертей. Распространенными видами инфекционных заболеваний являются инфекционная пневмония, другие воспалительные заболевания дыхательных путей, гепатит, ВИЧ, туберкулез, малярия, воспаления органов половой системы и мочевыводящих путей, гистоплазмоз, ротавирусные инфекционные заболевания, ветряная оспа, герпес, вирус папилломы человека и еще несколько десятков болезней. Практически каждый из нас сталкивается с инфекционными заболеваниями хотя бы раз в жизни, и необходимость быстрой постановки диагноза становится актуальной.
Все инфекционные заболевания можно разделить на пять типов: прионные, вирусные, бактериальные, протозойные и грибковые поражения. В данной статье рассчитано рассмотреть последние четыре типа, поскольку они являются наиболее распространенными. Кроме того, различные возбудители может вызывать одно и то же заболевание. Например, инфекционная пневмония может быть результатом как вирусной, так и бактериальной инфекции. Однако, выбор метода лечения зависит от типа возбудителя заболевания. Противовирусные препараты бесполезны в отношении бактериальных и грибковых поражений, антибиотики не действуют на вирусы. Поэтому главной задачей лабораторной диагностики инфекционных заболеваний является выявление типа возбудителя.
К способам лабораторной диагностики инфекционных заболеваний можно отнести два типа: неспецифические и специфические методы.
К неспецифическим методам диагностики относятся общий анализ крови и исследование соотношения ее белковых фракций, печеночные пробы, общий анализ мочи и кала. Несмотря на то, что эти методы не дают информации о виде возбудителя, они позволяют узнать, в какой мере болезнь затронула органы и системы организма, что именно в их работе нарушено, и насколько далеко зашел процесс.
Специфические методы диагностики призваны обнаружить возбудителя напрямую и включают вирусологические и бактериологические методы, микроскопическое исследование возбудителей, анализы на антигены и антитела.
Диагностика бактериальных инфекций может применяться с помощью различных методов, которые сегодня доступны в медицине:
Бактериоскопический метод. Он основан на окрашенном специальным образом мазке, который исследуется для выявления возбудителей болезни.
Бактериологический метод. Здесь биоматериал выращивается в питательной среде, а затем происходит исследование выросшей в ней бактериальной колонии.
Биологический метод. С этим методом врачи определяют патогенность микроорганизма.
Серологический метод. Он используется для выявления антител и антигенов в сыворотке крови, вырабатываемых организмом, чтобы бороться с конкретной болезнью.
Для исследования бактериальных инфекций, в большинстве случаев, используется кровь или сыворотка крови. В более редких случаях могут использоваться слюна, моча, кал, клетки эпителия, такие как мазки и соскобы, и другие биоматериалы.
Диагностика вирусных инфекций: основные методы
При диагностике вирусных инфекций применяются различные лабораторные методы исследования. Рассмотрим основные из них.
Вирусологическое исследование - метод основанный на использовании световой и электронной микроскопии. Позволяет выявить вирусные включения и сам вирус, а также произвести его идентификацию.
Серологическое исследование - метод, основанный на обнаружении антител и антигенов. Этот метод дает возможность быстро выявить возбудителя, как и в случае с бактериальными инфекциями. Для диагностики применяются различные способы исследования, такие как реакции гемадсорбции, гемагглютинации или метод непрямой иммунофлюоресценции. Считается современным и точным диагностическим методом, проверка которого производится с помощью имунноблоттинга. Этот метод позволяет выявлять антитела сразу к нескольким инфекциям.
Молекулярно-генетические методы - последнее слово в лабораторной диагностике. Позволяют выявлять вирус даже тогда, когда его концентрация ничтожно мала – на самых ранних стадиях. Самым известным из таких методов является ПЦР, при котором фрагмент вируса многократно копируется до тех пор, пока специалист не получит достаточно материала для идентификации типа и начальной концентрации вируса.
Обычно для выявления вирусов требуется анализ крови.
Вирусные включения представляют собой образования в клетках, выявляемые с помощью микроскопа, которые возникают при внедрении в организм вируса.
Методы диагностики протозойных инфекций
Протозойные инфекции - это инфекции, вызванные простейшими паразитами, такими как амёбы. Малярия, амёбиаз, токсоплазмоз, лямблиоз, трихомониаз, сонная болезнь - список распространенных протозойных инфекций довольно большой. Лабораторная диагностика таких заболеваний включает в себя следующие методы:
Микроскопический метод - путем исследования окрашенных образцов биоматериала под микроскопом определяют присутствие простейших паразитов. Этот метод считается самым простым и надежным для многих возбудителей.
Культуральный метод - путем посева биоматериала в питательную среду можно размножить простейших для дальнейшего их исследования. Однако у этого метода есть недостаток - результаты нужно ждать довольно долго, процесс может занять не менее пяти-шести дней.
Серологический метод - редко используется, т.к. его информативность довольно низка.
Аллергический метод - также не является распространенным. Кожные аллергопробы делают для того, чтобы подтвердить лейшманиоз и токсоплазмоз. Этот метод можно рассматривать как вспомогательный диагностический метод.
В качестве биоматериала для исследований в основном используется кровь, иногда моча или кал.
Диагностика грибковых инфекций: наиболее эффективные лабораторные методы
Грибковые инфекции не так распространены, как вирусные или бактериальные, прежде всего из-за того, что они поражают в основном людей с ослабленным иммунитетом. Но они могут поражать практически любые ткани. Наиболее распространенными грибковыми поражениями являются кандидоз (молочница), микозы стоп и аспергиллез. Как установить правильный диагноз и определить путь лечения?
Для выявления грибковых инфекций используются следующие лабораторные методы:
1. Микроскопическое исследование. Препарат окрашивается и рассматривается под мощным микроскопом. При помощи иммунофлюоресцентной микроскопии исследуется проба, помеченная флюоресцеинами — специальным красителем. Этот способ является наиболее быстрым и эффективным в сравнении с другими методами.
2. Культуральный метод. Производится посев пробы на питательную среду для дальнейшего исследования полученной в результате колонии грибков.
3. Серологический метод. Используется для выявления грибковых поражений, однако для микозов он считается не особенно точным.
4. Гибридизация нуклеиновых кислот. Это самый современный способ выявления грибковых инфекций, который применяется для идентификации основных возбудителей системных микозов. Из культуры извлекается РНК и помещается вместе с помеченной молекулой ДНК. Если в пробе наличествует один из основных патогенных грибков, ДНК объединится с его РНК, создав легко различимую структуру. Несомненным преимуществом этого метода является возможность определять инфекцию на ранних стадиях.
Биоматериалом для исследований являются клетки кожи, волос и ногтей, клетки слизистых оболочек (мазок или соскоб), мокрота, моча, секрет простаты, сперма, грудное молоко.
Современные методики диагностики инфекций позволяют выявлять их на начальном этапе болезни, а чем раньше болезнь будет обнаружена, тем проще ее вылечить. Поэтому, если вы обращаете внимание на своё здоровье, сдавать анализы на инфекции желательно регулярно. Однако мы рекомендуем обращаться к квалифицированным врачам, чтобы установить точный диагноз и правильно лечить грибковые инфекции.
Фото: freepik.com