Болевой синдром, его причины и способы уменьшения
Боль - неприятное ощущение и эмоциональное переживание, вызванное реальным повреждением тканей организма или описанное в терминах такого повреждения. По данным исследований, до 64% всего населения земного шара периодически страдают от боли, а около 45% испытывают рецидивирующую или хроническую боль, которую можно облегчить анальгезирующими средствами.
Приступы мигрени могут длиться несколько часов или даже несколько дней. Для устранения симптомов может помочь использование нестероидных противовоспалительных средств.
Обезболивающие средства могут воздействовать как на центральный, так и на периферический механизмы формирования болевого синдрома, в зависимости от активных веществ в составе. Комбинированное средство, содержащее нестероидные противовоспалительные средства, может оказаться полезным при болях по различным причинам, включая боли при менструации и в мышцах.
При избыточных нагрузках, травмах и растяжениях мышц возникает болевой синдром. С основной причиной боли при менструации, связанной с повышенной концентрацией простагландинов, могут справиться нестероидные противовоспалительные средства.
Современный анестетик «Некст» состоит из парацетамола и ибупрофена и помогает уменьшить боль и воспаление. Однако, перед использованием препарата необходимо проконсультироваться со специалистом, так как существуют противопоказания.
Как узнать, что болит
Болевой синдром – это термин, используемый в медицине для обозначения боли, который происходит от греческого корня "альгос". При добавлении соответствующих приставок, этот термин указывает на характер боли и ее местоположение. Например, артралгия - суставная боль, цефалгия - головная боль, денталгия - зубная боль, психалгия - фантомная или мнимая боль и т.д.
Несмотря на то, что боль всегда неприятна, она служит главной компонентой защитной системы человека, сообщая о патологическом процессе в организме или о повреждении его тканей. Это и заставляет большинство людей обращаться за медицинской помощью.
Но болевой синдром не только выполняет защитную функцию. В некоторых случаях, после того, как он выполняет свою основную информационную функцию, сам становится частью патологического процесса и может быть опасен не менее, чем причина, вызвавшая его.
Международная ассоциация по изучению боли выделяет 530 болевых синдромов в зависимости от их локализации. Болевые ощущения в шейном и грудном отделах позвоночника возникают чаще всего - 154 раза. В копчиковой и поясничной области можно испытывать 136 видов боли; 85 - в туловище; 66 - в голове и шее; 35 - в руках; и только 18 - в ногах. Болезненный синдром не имеет четкой классификации, но существует наиболее распространенная концепция, которая различает его по длительности на острый и хронический синдромы. Острая боль является результатом явных травм, которые быстро устраняются с соответствующей помощью. Острый болевой синдром имеет временной ограничитель, в течение которого нормализуется патологический процесс и боль прекращается. Лечение острой боли обычно симптоматическое. Однако у некоторых пациентов алгия становится не только самостоятельным патогенным фактором, но и вызывает нарушения в работе различных органов, что может ухудшить не только качество, но и продолжительность жизни больного. В этом случае говорят о хроническом болевом синдроме. По данным исследований, этот вид болевого синдрома встречается у 20% пациентов в западноевропейских странах. Хронический длительный болевой синдром часто сочетается с депрессивными симптомами, тревожностью, беспокойством, ипохондрией, которые могут привести к нежелательным последствиям для здоровья. Человек может потерять аппетит и испытывать проблемы со сном, сужается круг его интересов, а расписание приема обезболивающих препаратов начинает определять его повседневную жизнь.Обычно между болевыми ощущениями и органическими патологиями существует явная связь, но есть и случаи, когда их отсутствует. Это означает, что после лечения основного заболевания боль может продолжаться. Именно поэтому хроническую альгию рассматривают как самостоятельное заболевание, требующее комплексной терапии и особого подхода. В разных странах были созданы специальные клиники и центры для лечения людей, страдающих хроническим болевым синдромом, чтобы более эффективно бороться с этой проблемой.
Эксперты считают, что на формирование хронической альгии может оказывать влияние генетическая предрасположенность человека, а также его реактивность, особенно структуры центральной нервной системы, на различные типы повреждений. Оценка боли является важным моментом в лечении хронической альгии. Существуют специальные шкалы оценки, которые помогают определить интенсивность болевых ощущений. Однако, следует помнить, что степень боли может не всегда соответствовать выраженности страданий больного, так как на оценку болевых ощущений влияет психологическое состояние человека. Для определения степени альгии, наиболее часто используется визуальная аналоговая шкала (ВАШ), а также цифровая рейтинговая шкала (ЦРШ), в которой больной оценивает свои болевые ощущения на десятибалльной шкале.
Отсутствие болевых ощущений и невыносимая боль - это два конца шкалы, на которой цифры от 0 до 10 последовательно отражают переход от одного к другому. Чтобы определить интенсивность болевого синдрома, пациенту предлагается выбрать на шкале цифру, соответствующую его ощущениям.
Однако, есть и другая методика для определения интенсивности болевых ощущений - шкала переносимости боли. Здесь пациенту предлагается оценить, насколько его боль мешает ему в повседневной жизни. Может ли он игнорировать боль или она мешает его работе и повседневным делам. Или же, она настолько сильна, что вынуждает его лечь в постель.
Кроме того, при оценке боли необходимо учитывать ее качество (ноющая, жгучая, глубокая, поверхностная), локализацию, продолжительность приступов и их изменение со временем. Также стоит учитывать факторы, которые усиливают или ослабляют физические страдания. В зависимости от того, какая тактика лечения выбрана, после приема соответствующих обезболивающих препаратов оценка интенсивности боли может измениться.
Возможные средства для снятия болевого синдрома
Первостепенной задачей при появлении боли является не самолечение, а определение причины ее возникновения. Часто устранение причины приводит к снятию болевых ощущений. Однако для диагностики необходимы различные лабораторные и инструментальные исследования, которые должен назначить врач. В противном случае прием анальгетиков без воздействия на причину боли может привести к тому, что заболевание будет замаскировано и перейдет в стадию, трудно поддающуюся излечению.
Если болевой синдром обусловлен повреждением тканей или органов, в первую очередь нужно восстановить функции поврежденного участка. В большинстве случаев это достаточно для снятия острой боли, для чего назначаются анальгезирующие средства.
Однако при хронических болевых синдромах требуется применять методы, направленные непосредственно на облегчение боли. В данном случае лечение состоит из медикаментозной терапии, физиотерапии и психотерапии.
Для лечения болевого синдрома используются препараты, соответствующие его степени и локализации. Медикаментозные болеутоляющие средства делятся на центральные и периферические. К центральным относятся опиоидные (наркотические), неопиоидные (ненаркотические) и комбинированные анальгетики. Их действие направлено на нарушение передачи болевых импульсов в центральной нервной системе. Однако некоторые препараты могут вызвать привыкание и абстинентный синдром при отмене, поэтому их следует назначать только при острой и тяжелой форме болезни.
Препараты периферического действия могут стать отличным вариантом для лечения болевого синдрома, не влияя на центральную нервную систему и не вызывая привыкания. Эти препараты могут не только обеспечить анальгезирующий эффект, но и оказать противовоспалительное и жаропонижающее воздействие.
Чтобы улучшить психологическое состояние больного, в комплексной противоболевой терапии могут использоваться не только анальгетики, но и антидепрессанты. Болевое ощущение является субъективным, поэтому эмоциональные стрессы при болезни могут негативно отразиться на его восприятии. С целью купирования болевого синдрома могут применяться различные методы психотерапии, такие как личностно-ориентированная терапия, сомато-ориентированная терапия, когнитивно-поведенческая терапия, а также самовнушения. Психотерапию часто используют как дополнение к медикаментозному лечению, но она может быть и самостоятельным методом лечения, когда боль имеет психогенную природу.
Важно помнить, что бороться с болевым синдромом следует правильно, чтобы не причинить организму еще больший вред. Частый прием анальгетиков без консультации врача недопустим, так как может спровоцировать переход острого болевого синдрома в хронический. Все назначения должен делать только лечащий врач.
Как снять неприятные ощущения без ущерба для здоровья? Разработчики создали "Некст", препарат, основанный на парацетамоле и ибупрофене, который способен справиться с болевыми переживаниями не только симвтоматически, но и направленно на устранение причины. Благодаря действию парацетамола "Некст" активизирует систему обезболивания организма, а ибупрофен позволяет действовать направленно на воспаление.
Препарат проявляет комплексное действие, способное облегчить состояние при:
- головной боли
- зубной боли
- невралгии
- болях в спине
- болевом синдроме при воспалительных и дегенеративных заболеваниях опорно-двигательного аппарата
- мышечной боли
- суставных болях
- болях вследствие ушибов, растяжений, вывихов, переломов
- в посттравматическом и послеоперационном периоде
- и при лихорадочных состояниях
"Некст" можно использовать у взрослых по одной таблетке три раза в день после еды. Максимальное количество таблеток за сутки не должно превышать трех. Стоит отметить, что необходимость использования препарата следует согласовывать со специалистом, так как имеются определенные противопоказания.
У препарата есть номер регистрационного удостоверения в Государственном реестре лекарственных средств — ЛП-001389 от 20 декабря 2011 года.
Фото: freepik.com