Анализ на уреаплазмос: когда назначается и как проводится исследование?
Уреаплазму изучают медицинские специалисты по всему миру, но до сих пор нет единого мнения о ее опасности для здоровья и жизни. Хотя анализ на уреаплазму доступен в большинстве лабораторий, диагноз "уреаплазмоз" может быть поставлен только врачом после полного обследования.
Наша статья расскажет о заболеваниях, вызванных уреаплазмой, а также о тестах, которые помогают выявить этот микроорганизм.
Что такое уреаплазмоз и почему он может быть опасен
Уреаплазмоз - это инфекционное заболевание, вызванное двумя видами микроорганизмов: Ureaplasma urealyticum и Ureaplasma parvum. Ученые отмечают, что эти два вида уреаплазмы различаются между собой по ДНК, но не могут прийти к соглашению относительно того, какой из них более опасен. Одни исследователи считают, что U.urealyticum чаще вызывает уретрит, в то время как другие уверены, что U.parvum является наиболее распространенным видом и чаще всего вызывает осложнения беременности. Некоторые ученые же считают, что оба вида одинаково опасны.
При проведении анализов, часто не удается определить конкретный тип уреаплазмы, и определяют сразу оба вида, в этом случае используются обозначения Ureaplasma spp.
В большинстве случаев, уреаплазмоз передается при половых контактах, прикрепляясь к клеткам, включая сперматозоиды, и распространяясь по всему организму женщины.
Однако, до сих пор неизвестно, является ли само обнаружение уреаплазмы опасным заболеванием. Некоторые исследования, проведенные в США, показали, что уреаплазму обнаруживают у 40-80% женщин, не имеющих явных признаков заболевания. В тоже время, польские ученые провели анализ данных от здоровых женщин и пациенток с гинекологическими проблемами, и выявили, что уреаплазму у здоровых женщин выявляли значительно реже - в 8,8%, по сравнению с 31,8% на общей выборке.
Для правильного расшифровывания результатов анализа на уреаплазмоз требуется врачебная квалификация. При этом наличие этого микроорганизма вовсе не означает наличие уреаплазмоза, так как его могут обнаружить и у абсолютно здоровых людей в небольших количествах.
Для диагностирования уреаплазмоза существуют основные критерии:
- наличие воспалительного заболевания мочеполовой системы;
- обнаружение уреаплазмы;
- отсутствие других микроорганизмов, которые могут стать причиной воспаления.
Определить присутствие уреаплазмы возможно с помощью ПЦР- и микробиологического исследований. Существует несколько видов ПЦР-анализов: качественные и количественные. Качественный метод позволяет только определить, есть ли этот микроорганизм в жидкости или нет и больше применяется для общего скрининга. Даже положительный результат не всегда свидетельствует о болезни, но обязывает проведение более глубокого исследования.
Количественный метод ПЦР-анализа является более точным исследованием. Если при исследовании не обнаруживается уреаплазма, значит, уреаплазмоза у пациента нет. В случае обнаружения микроорганизма в количестве менее 104 копий, это свидетельствует о здоровом носительстве. Если количество микроорганизмов превышает 104 копий, вероятно наличие уреаплазмоза, но для подтверждения диагноза нужно дополнительное обследование.
Измерение уровня уреаплазмы в биоматериале при проведении ПЦР-исследования может отличаться в различных лабораториях. В одних измеряют количество копий на один миллилитр, в других — число копий в пробе. То же относится и к микробиологическому исследованию. Если уреаплазма не обнаружена, то все в порядке. Если показатель меньше 104 КОЕ/мл, то вероятен носительство. Если же показатель больше, то врач будет оценивать результаты всех проведенных исследований в комплексе.
Для определения антител к уреаплазме в крови используются вспомогательные методы исследования. Хотя этот метод не может использоваться для постановки диагноза, его можно использовать в комплексе с другими исследованиями.
Результаты иммуноферментного анализа могут быть положительными, отрицательными или сомнительными. Положительный результат означает, что антитела к уреаплазме обнаружены. Он также указывает на уровень антител или коэффициент позитивности. На основании результатов двух последовательных анализов можно получить более достоверные результаты. В случае, если титр растет, вероятнее всего развитие инфекции.
Отрицательный результат не отрицает наличие инфекции, если она возникла недавно и до сих пор не было времени на развитие защиты против нее. Сомнительный результат — это граничные значения. В таком случае лучше повторить исследование через 7–10 дней.
Стоимость анализа на уреаплазмоз зависит от вида исследования, используемых тест-систем, стоимости оборудования, а также престижности лаборатории или клиники.
Обычно для определения антител к уреаплазме в крови проводится иммуноферментный анализ (ИФА), который обойдется в 600-700 рублей за каждый вид иммуноглобулинов. Если же выбрать ПЦР-анализ, то его стоимость составит примерно 300 рублей для качественного метода и 400-500 рублей для количественного. Микробиологическое исследование будет стоить в среднем 1000 рублей, но цены могут колебаться от 800 до 1700 рублей.
К стоимости анализа необходимо добавить стоимость взятия крови – 120-200 рублей, или мазка – 300-400 рублей.
Несмотря на то, что уреаплазма является не до конца изученным микроорганизмом, результаты анализа необходимо рассматривать осторожно и учитывать другие факторы, такие как результаты обследования у гинеколога или уролога, планируемую беременность и другие. Важно помнить, что диагноз может поставить только врач.
Информация в данной статье предназначена исключительно для ознакомления и не является основанием для самолечения или самодиагностики в отношении здоровья.
Уреаплазма становится значительной угрозой для беременных женщин. В некоторых случаях, именно этот микроорганизм может стать причиной выкидыша. Когда мать инфицирована во время беременности, уреаплазма может проникнуть в околоплодные воды во время затяжных родов. Новорожденный может быть серьезно поражен в таком случае, включая глаза, легкие и другие органы.
Особенно велики риски для недоношенных детей. У детей, которые рождаются недоношенными, уреаплазма может привести к серьезным осложнениям, включая поражение легких и головного мозга или даже к летальному исходу.
Уреаплазма может представлять опасность и для женщин. В частности, этот микроорганизм может вызывать осложнения после аборта или родов, причем нередко эти осложнения бывают очень серьезными. Они проявляются в изменении лабораторных показателей и повышении температуры.
У мужчин уреаплазма способна вызвать уретрит. Кроме того, она может распространиться на предстательную железу и яички, что может привести к развитию простатита и бесплодия в результате воспаления.
Если вы подозреваете наличие уреаплазмоза, достаточно просто сдать анализ. Однако для более точной диагностики необходимо учитывать данные гинекологического или урологического обследования.
Когда следует проводить анализы на уреаплазмоз
Анализы на уреаплазмоз необходимо проводить у мужчин и женщин при воспалительных заболеваниях малого таза, а также при дисбиозе влагалища. Это обязательное исследование для доноров спермы, пациентов с бесплодием, женщин после выкидышей и самопроизвольных абортов, даже в случае отсутствия клинических признаков заболевания.
Кроме того, если планируется операция на органах мочеполовой системы, то необходимо пройти анализ на уреаплазмоз. Этот микроорганизм повышает риск развития инфекционных осложнений.
Как сдают биоматериал на анализ на уреаплазмоз у мужчин
Для того чтобы определить наличие уреаплазмоза у мужчин, необходимо взять биоматериал для исследования. В качестве такого материала может выступать моча, соскоб с поверхности уретры или же эякулят. Уреаплазмы обитают на поверхности эпителия уретры, таким образом, в моче и соскобе бактерии будут наиболее часто встречаться.
Для взятия соскоба необходимо воздержаться от походов в туалет хотя бы на 3 часа — это необходимо для того, чтобы накопилось достаточное количество возбудителя на поверхности уретры. Биоматериал забирает врач с помощью тонкого зонда со щеточкой на конце. Многие люди считают эту процедуру неприятной, однако при соблюдении всех правил взятия материала прямой боли она не вызывает.
На заметку: как правильно сдать анализ на уреаплазмоз
Для диагностики уреаплазмоза существует несколько вариантов анализов. Один из них – соскоб. При его проведении врач забирает небольшое количество клеток эпителия с поверхности уретры, что может вызвать появление ссадины и неприятных ощущений у пациента. Однако через несколько дней эти симптомы пройдут, и дополнительное лечение не потребуется.
Альтернативным вариантом сдачи анализа на уреаплазмоз является первая порция утренней мочи. Но при этом следует помнить, что точность исследования зависит от правильного сбора биоматериала и его быстрой доставки в лабораторию.
Для диагностики уреаплазмотических инфекций у мужчин также используется семенная жидкость. Перед ее сдачей необходимо воздержаться от половых контактов как минимум за два дня. Сперму можно собрать в специальный контейнер, который можно приобрести самостоятельно или получить в лаборатории.
Еще один метод диагностики – определение уровня антител к уреаплазме в крови. Этот анализ подходит для обоих полов и может быть взят натощак или через 4-5 часов после еды.
Исследование на уреаплазмоз у женщин: как берут биоматериал на анализ
При проведении исследования на наличие уреаплазмоза у женщин используют биоматериал, взятый с помощью соскоба. Узнайте, каким образом берут биоматериал для анализа на уреаплазму.
Для определения уреаплазмоза у женщин берут биоматериал с трех мест: уретры, влагалища и шейки матки. Выбор места зависит от наличия воспалительных процессов и цели исследования. Для выявления признаков уретрита, взятие соскоба производят из уретры. При дисбактериозе или вагините — с влагалищных стенок. Если же есть подозрение на воспаление других органов половой системы, то материал берут из цервикального канала шейки матки.
Для сбора биоматериала женщина садится в гинекологическое кресло, после чего врач с помощью специальных зондов-щеточек делает соскоб. Эта процедура обычно не вызывает боли, но может быть несколько дискомфортной. После сбора материала врач оформляет направление на исследование и отправляет его в лабораторию.
Таким образом, процедура взятия биоматериала для анализа на уреаплазмоз у женщин включает в себя бережное и безболезненное получение материала из различных мест в зависимости от цели исследования и наличия воспалительных процессов.
Как проводится анализ на уреаплазмоз: основные методы и их преимущества
Для анализа на уреаплазмоз существует несколько основных методов: ПЦР, микробиологическое исследование и ИФА. Каждый из них имеет свои преимущества и назначается в зависимости от ситуации.
ПЦР - это метод, который позволяет обнаружить даже минимальное количество уреаплазмы, однако, это не всегда означает наличие инфекции. Для проведения ПЦР, требуется мазок из уретры или половых органов, сперму, эякулят или первую порцию мочи. После сбора материала, его надо отправить в лабораторию, где при помощи специального оборудования проводят ПЦР-диагностику. Чутливость ПЦР для выявления уреаплазмы составляет 96%, а специфичность - 98%. Результаты исследования можно получить уже через 1-2 рабочих дня. Если уреаплазма была обнаружена, требуются подтверждающие тесты. В этом случае результаты могут прийти только через несколько дней.
ИФА, или иммунофлюоресцентный анализ, позволяет выявить не саму инфекцию, а антитела к ней. Для проведения исследования используют сыворотку крови. В лаборатории исследуют содержание разных классов иммуноглобулинов при помощи тест-систем. Это исследование необходимо для подтверждения диагноза, но не может быть единственным методом анализа на уреаплазмоз. Антитела могут отсутствовать у пациентов с инфекцией и присутствовать у здоровых людей, поэтому ИФА рекомендуется проводить в комплексе с другими методами, такими как ПЦР или микробиологическое исследование. Чтобы получить более точный результат рекомендуется проводить исследование дважды с интервалом в не менее чем 10 дней.
Микробиологическое исследование является самым долгим методом, результаты которого можно получить только через несколько дней. Для анализа используют мазки из уретры, половых органов, сперму или эякулят. В лаборатории проводят посев материала на питательные среды, и затем идентифицируют тип микроорганизма, к которому относится уреаплазма. В отличие от ПЦР и ИФА, микробиологическое исследование может не только выявить наличие уреаплазмы, но и определить ее количество.
При выборе метода анализа на уреаплазмоз необходимо учитывать не только преимущества и недостатки каждого метода, но и его цену и скорость получения результата.
Результат исследования по ИФА (иммуноферментному анализу) можно получить уже через 1-4 рабочих дня. Он дает информацию о титре антител в крови.
Для обнаружения микроорганизмов в биоматериале (мазок, эякулят, простатический секрет или моча) проводят микробиологическое исследование. Материал помещают в стерильный контейнер с питательной средой и отправляют в лабораторию. Если в материале содержатся уреаплазмы, то они начинают образовывать колонии.
Кроме классического микробиологического исследования, можно провести быстрый анализ, используя тест-системы. Они позволяют определить вид уреаплазмы, количество клеток возбудителя и чувствительность к антибиотикам, не используя стандартные питательные среды.
Преимущество микробиологического исследования заключается в его 100% специфичности и возможности оценки количества уреаплазм и эффективности антибактериальных препаратов. Однако основным недостатком является длительность исследования - в среднем 5-7 дней.
Фото: freepik.com